Биопсия - метод забора образцов тканей (биоптата) или клеток для дальнейшего проведение гистологического или цитологического исследования в специальной лаборатории. Это нужно для изучение клеточной структуры тканей при подозрении на злокачественные процессы с целью их исключения или определения типа, а также для выявления особенностей некоторых воспалительных, инфекционных, эндокринных и других заболеваний.
На сегодня наиболее достоверным и надежным способом является прицельная биопсия, которая проводится под постоянным визуальным контролем, что обеспечивается благодаря аппарату УЗИ, компьютерной томографии. Во время проведения процедуры врач имеет возможность контролировать движение иглы и точно видеть место, с которого необходимо взять образец ткани, что практически исключает проведение неинформативних пункций и сводит к минимуму риск возникновения осложнений.
Различают тонкоигольную (пункционную) и толстоигольную (трепан-) биопсию. В первом случае берутся образцы клеток для последующего цитологического исследования. Второй метод используется для проведения гистологического исследования.
В большинстве случаев прицельная биопсия проводится под местной анестезией.
Противопоказаниями для проведения биопсии являются:
- нарушения свертываемости крови (врожденное, приобретенное или на фоне приема медицинских препаратов). В случае приема препаратов для разжижения крови, необходимо согласовать вопрос временной замены препаратов с врачом, который их назначил;
- количество тромбоцитов менее 60 тыс./мкл;
- гемоглобин ниже 90 г/л;
- МНО более 1,5, протромбиновое время на 5 секунд больше нормы (могут быть различные показатели, в зависимости от лаборатории)
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей в зоне пункции;
- менструация на момент проведения биопсии;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- прием НПВП в течение последних 7-10 дней.
Дополнительные противопоказания при биопсии печени:
- подозрение на гемангиому или паразитарную кисту;
- асцит (наличие большого количества свободной жидкости в брюшной полости);
- инфекция ложа печени и мягких тканей в месте пункции.
Особенности проведения биопсии в «Медискан Груп»
Прицельная биопсия проводится под контролем УЗ-систем Aplio 500 и новой - пока единственной в Украине, - Aplio i900. При необходимости применяются компьютерный томограф Aquilion 16 и магнитно-резонансный томограф Vantage Titan 1,5 Т. Это оборудование обеспечивает лучшую визуализацию, что позволяет врачу провести точную, безошибочную прицельную пункцию.
Вся манипуляция проводится под непрерывным контролем продвижения инструмента и зоны забора материала. Во многих случаях именно это обеспечивает диагностическую успешность, комфортность и безопасность процедуры, сведение к минимума возможных осложнений.
Диагностические прицельные биопсии, проводимых в «Медискан груп»
- тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы;
- толстоигольная биопсия молочной железы;
- толстоигольная биопсия лимфоузлов;
- толстоигольная биопсия слюнной железы;
- толстоигольная биопсия печени;
- толстоигольная биопсия печени;
- толстоигольная биопсия внеорганных образований брюшной полости и забрюшинного пространства (или под контролем КТ в некоторых случаях);
- толстоигольная биопсия образования мягких тканей (саркомы).
- толстоигольная биопсия образования легкие или средостение;
- толстоигольная биопсия очагового поражения кости;
- толстоигольная биопсия предстательной железы;
- толстоигольная биопсия печени.
- трепанобиопсия костного мозга;
- стернальная пункция (грудины).